search
ruРусский
banner
Дом / Новости / Эффективность измерения толщины нейроретинального обода с помощью Cirrus high
Новости
pageSearch
Последние новости

Эффективность измерения толщины нейроретинального обода с помощью Cirrus high

Jul 15, 2023Jul 15, 2023

Том 13 научных отчетов, номер статьи: 12714 (2023) Цитировать эту статью

1 Альтметрика

Подробности о метриках

Измерение нейроретинального обода (NRR) может помочь в диагностике глаукомы. В нескольких исследованиях сообщалось, что оптическая когерентная томография (ОКТ) Cirrus имеет ошибки сегментации NRR. В текущем исследовании изучалась успешность сегментации NRR в близоруких глазах с использованием встроенного программного обеспечения Cirrus и определялось количество изображений, необходимых для выявления истончения NRR. Правый глаз 87 здоровых взрослых людей с близорукостью сканировали диск зрительного нерва с помощью Cirrus HD-OCT в течение пяти последовательных снимков. Эксперт в маске оценивал 36 радиальных линейных изображений каждого сканирования для выявления ошибок сегментации с помощью встроенного программного обеспечения на отверстии мембраны Бруха (BMO) и/или внутренней ограничивающей мембраны (ILM). У участников с тремя точными измерениями NRR была определена их средняя толщина NRR. Этот результат сравнивался со средним значением двух приобретений и первого приобретения. Среди 435 ОКТ-сканирований диска зрительного нерва (87 глаз × 5 изображений) 129 (29,7%) сканирований имели ошибки сегментации, которые возникали в основном в ILM. Нижневисочные и верхние меридианы имели немного больше ошибок сегментации, чем другие меридианы, независимо от осевой длины, степени близорукости или наличия перипапиллярной атрофии. Шестьдесят пять глаз (74,7%) имели как минимум три точных измерения NRR. Три сбора данных имели высокую надежность толщины NRR в четырех квадрантах (коэффициент внутриклассовой корреляции> 0,990, коэффициент вариации <3,9%). Разница NRR между первым приобретением и средним значением трех приобретений была небольшой (средняя разница 2 ± 13 мкм, 95% предел согласия в пределах ± 30 мкм) среди четырех квадрантов. Ошибки сегментации при измерении NRR возникали независимо от осевой длины, степени близорукости или наличия перипапиллярной атрофии. Линии сегментации циррусов следует проверять вручную при измерении толщины NRR.

Толщина слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) и анализ ганглиозных клеток являются ключевыми параметрами, используемыми для диагностики и мониторинга глаукомы. Оптическая когерентная томография (ОКТ) высокой четкости (HD) Cirrus (Carl Zeiss Meditec AG, Дублин, Калифорния) представляет собой ОКТ в спектральной области, которая обеспечивает оба показателя вместе с толщиной нейроретинального обода (NRR). Толщина NRR определяется как кратчайшее расстояние между отверстием мембраны Бруха (BMO) и внутренней ограничивающей мембраной (ILM). Алгоритм Cirrus HD-OCT автоматически определяет границы BMO и ILM и представляет данные в виде толщины и площади NRR1,2. Хванг и Ким3, а также Ким и Парк4 сообщили, что толщина NRR, полученная с помощью Cirrus HD-OCT, позволяет точно диагностировать глаукому. Тай и др.5 предположили, что толщина NRR является лучшим параметром, чем толщина RNFL и слоя ганглиозных клеток для выявления глаукомы.

Хотя край диска можно определить при фундоскопии, для измерения толщины NRR следует использовать BMO6. В отличие от измерения толщины NRR с использованием других ОКТ-аппаратов, например Spectralis (Heidelberg Engineering, GmbH, Германия), BMO и ILM, определенные с помощью Cirrus HD-OCT, не могут быть отрегулированы вручную. Поскольку измерение толщины NRR в Cirrus HD-OCT зависит исключительно от автоматически идентифицированных BMO и ILM, точность и последовательность обнаружения этих двух местоположений важны. У здоровых людей близорукость глаз может привести к несоответствию в определении местоположения BMO, что приводит к неточным и ненадежным измерениям NRR7. Ошибки чаще встречаются в глазах с перипапиллярной атрофией (ППА)7,8.

Из-за отсутствия ручной регулировки расположения BMO и ILM встроенное измерение толщины NRR в Cirrus HD-OCT не получило широкого клинического применения3,4,5,7,8. Чтобы оптимизировать клиническое применение толщины NRR, повторяемость измерений NRR требует дальнейшего изучения. Это исследование было направлено на изучение частоты ошибок при идентификации BMO и ILM; и факторы, связанные с ошибками измерений. В этом исследовании также оценивалось, будет ли использование среднего значения по нескольким измерениям NRR лучше, чем проведение одного измерения для определения разницы в толщине NRR.

 0.2 cup-to-disc ratio asymmetry between two eyes), and (6) no family history of glaucoma. Participants with ocular anomalies were excluded. The study adhered to the tenets of the Declaration of Helsinki and was approved by the Institutional Review Board of The Hong Kong Polytechnic University. Written informed consent was obtained from all participants prior to data collection./p> 0.99. The repeatability coefficient varied from 27.7 to 44.5 μm in different quadrants. CoV was less than 4%./p> superior > temporal (IST) rule./p> superior > temporal rim (IST pattern) after excluding the nasal quadrant. This is similar to the study by Hwang and Kim21 who also used Cirrus HD-OCT. Poon et al.22 evaluated rim thickness using colour fundus images. Only 37% of the eyes followed the ISNT rule, but 71% followed the IST pattern. The unusual thickening of the NRR could have been due to the inclusion of vascular trunks embedded within the rim tissue. Park et al.23 used Spectralis OCT and found that 32.5% of the subjects followed the ISNT rule using BMO-MRW. This highlights the importance of manually correcting ILM and BMO. Qiu et al.24 used confocal scanning laser ophthalmoscopy to measure rim area. They found moderate-to-high myopic eyes following the ISNT (62% to 64%) or IST (65% to 66%) patterns./p>

Morgan et al.superior>nasal>temporal neuroretinal rim area rule for diagnosing glaucomatous optic disc damage. Ophthalmology 119, 723–730. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2011.10.004 (2012)." href="/articles/s41598-023-39701-6#ref-CR25" id="ref-link-section-d246834684e1399"25 used stereoscopic optic disc photographs and concluded that the ISNT rule had limited utility in the diagnosis of open-angle glaucoma. Since few white glaucoma patients were examined, they admitted that their results might not have been applicable to other ethnic groups. Recently, Iwase et al.26 completed a population-based study on Japanese patients using stereoscopic photographs of the optic disc. They found that less than 7% of normal eyes followed the ISNT rule, whereas 70% exhibited the IST pattern. The IST pattern also showed the highest positive likelihood ratio for glaucoma detection./p>superior>nasal>temporal neuroretinal rim area rule for diagnosing glaucomatous optic disc damage. Ophthalmology 119, 723–730. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2011.10.004 (2012)./p>

Предыдущий: Luna выиграла крупный заказ на ТГц решения для производства аккумуляторов Следующий: Это Индимоб
Отправить запрос
Отправлять